Mein Jahresverbrauch beträgt ca.
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KWh
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* Nichtzutreffendes bitte streichen
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Mein Öko-Aufschlag beträgt
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ct/ KWh
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Der daraus errechnete Förderbeitrag in Höhe von EUR
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wird überwiesen *
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per Einzugsermächtigung *
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von meinem Konto
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Nr: .......................................
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BLZ: ........................................
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bei der: ..................
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.................................. eingezogen.
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